6月9日召開的加強醫療保障基金使用常態化監管國務院政策例行吹風會，國家醫保局把加強醫�；�金監管作為首要任務，初步構建起了打擊欺詐騙保的高壓態勢。截至2023年4月，累計檢查定點醫藥機構341.5萬家次，處理162.9萬家次，追回醫保資金805億元。同時，落實舉報獎勵制度，累計兌現舉報獎勵資金約703萬元。
   
   　　醫�；�金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”。國家醫保局副局長顏清輝介紹，醫�；�金監管的形勢依然嚴峻復雜。定點醫藥機構“跑冒滴漏”現象依然普遍，騙保手段更趨隱蔽，監管難度不斷加大。同時，異地就醫結算、互聯網+醫保服務、長期護理保險試點等改革措施的推進，對建立健全基金監管制度和辦法提出了新要求。
   
   　　近日，國務院辦公廳印發《關于加強醫療保障基金使用常態化監管的實施意見》，明確通過飛行檢查、專項整治、日常監管、智能監控、社會監督等多種監管方式，做實常態化監管，打好監管組合拳，成體系地推進醫�；�金監管工作。
   
   　　據介紹，國家醫保局暢通舉報投訴渠道，全面推進舉報獎勵制度的落實。2018年以來，僅國家醫保局接到的各類舉報投訴線索就達到3.6萬余件，全國根據線索核查，共追回資金約17億元。
   
   　　“隨著部分騙保行為由臺前轉向幕后，逐漸向專業化、團伙化、區域化違規行為轉變。這種情況下，僅僅依靠醫保部門單方面的力量，很難發現這些‘穿上隱身衣’‘躲進青紗帳’的變異騙保行為�！眹�家醫保局基金監管司司長蔣成嘉說。
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   　　為進一步調動群眾舉報的積極性，2022年下半年，國家醫保局聯合財政部根據相關法律法規，進一步明確了舉報獎勵制度的目的、依據、適用范圍，以及獎勵的原則、條件、標準等內容，把獎勵最高金額由10萬元提高至20萬元，并設置了最低200元的獎勵金額下限�！爱斎磺疤崾桥e報行為要查實�！�
   
   　　據悉，舉報獎勵制度在發動社會力量維護醫�；�金安全方面發揮了積極重要作用。目前，全國大多數省份均建立了舉報獎勵制度，營造了基金監管社會共治、共享的良好氛圍，廣大群眾監督意識不斷提升，積極參與醫�；�金監管，各地舉報獎勵人次、獎勵發放金額、查處違規金額逐年增加，社會監督對打擊欺詐騙保的作用日益顯著。記者李丹青

新聞來源：工人日報